Согласно американской exit strategy, после достижения 50 лет на врачей постепенно снижается нагрузка, однако они могут работать столько, сколько захотят. Из людей, которые имеют соответствующие знания и компетенции, стремятся вытянуть по максимуму. Европа в этом вопросе более консервативна. Например, в Дании и в Австрии возраст трудоустройства врачей сильно ограничен, отметил кардиохирург, руководитель Центра кардиохирургической помощи медицинской сети “Добробут” Александр Бабляк во второй части интервью редактору отдела социум ZN.UA Алле Котляр.
По его словам, в европейских странах ограничивают возраст трудоустройства медиков с целью прогнозировать наличие новых мест в системе здравоохранения.
Наблюдательные советы в режиме теневой медицины являются неэффективным методом контроля – врач
“Бюджет (хоть и очень большой) ограничен, они его считают, пытаясь использовать как можно эффективнее, рациональнее, прогнозируемо обновлять должности, привлекая новых людей”, — объяснил он.
По его словам, американская система работает по-другому, поэтому расходы в системе здравоохранения растут в соответствии со спросом. Кардиохирург отметил, что в наша страна далека как от европейской, так и от американской моделей.
Врач отметил, что повторить американскую систему Украина не может из-за того, что не имеет столько средств, а европейскую — из-за того, что мы не можем быть настолько прогнозируемыми.
Бабляк предупреждает о сплошных и слабо прогнозируемых вызовах для украинской системы здравоохранения.
“Прежде всего связанные с тем, что врачей будет меньше, а количество процедур, которые надо будет выполнять, будет увеличиваться”, — заявил он.
Бабляк отмечает, что в Украине демографически население стареет и добавляет, что врачи, которые сейчас находятся на вершине своей компетенции (от 40 до 50 лет), перейдут через 20 лет в категорию 60-70. И этой категории медиков нужно будет лечить пациентов 60-80 лет, поскольку медицинское лечение наиболее востребовано для людей старшего возраста.
“Раннее детство тоже затратное и тоже будет расти после войны. Картина не радостная, но, думаю, если внедрим правильные механизмы, то нам удастся даже вернуть медиков, которые сейчас за границей”, — утверждает кардиохирург.
Он также указывает, что государству нужно показать, что украинская медицина может существовать не только в теневом аспекте и что успешный врач законным способом может получать высокую зарплату.
Бабляк объясняет, что любой законопроект должен касаться вопроса детенизации медицины.
Врач также отмечает, что согласно пирамиде потребностей Абрагама Маслоу, профессия врача благородна.
“Это четвертый уровень, когда человек думает о достижениях, самоуважении, росте, а не о том, как прокормить себя и семью”, — указывает он.
Бабляк утверждает, что в нашей стране на сегодня большинство медиков находятся на втором уровне, поскольку они думают о вопросах безопасности не только из-за полномасштабной войны, но и из-за социальных аспектов выживания.
Врач сообщил, что со времен Советского союза статус врача постоянно снижался, поскольку не ценилась жизнь, а государство тратило деньги не на медоборудование, а на вооружение. Он пояснил, что из-за этого медицина оказалась на одной из самых низких ступеней пирамиды Маслоу.
Бабляк отметил, что пока украинские парламентарии не примут законопроектов, которые поднимут статус врача, то будет ухудшаться состояние в этой сфере.
Врач добавляет, что в американской системе выражена конкуренция компетенциями и профессионализмом и позиция врача защищена. Бабляк обращает внимание на то, что в украинской системе есть конкуренция удобства.
“Насколько тот или иной человек будет лояльным, если поставить его на ту или иную должность… Если уж человек на должности, то быть лояльным — политическое требование. Быть компетентным — требование времени”, — объяснил он.
Он добавляет, что, в частности, речь идет о министре. Бабляк указывает, что нужно быть не только лояльным и компетентным, но и смелым в принятии решений.
“Перед нашим министром сейчас стоит серьезный выбор — исправить ошибку постсоветской медицины с неформальными платежами или же нет. Актуальные вопросы, которые не дают нам детенизировать медицину, сейчас находятся на рассмотрении в Минздраве в виде поправок к законопроекту по самоуправлению. В каком виде он выйдет на голосование в ВР, зависит от министра”, — добавляет кардиохирург.
Бабляк отметил, что в медицине недостатки дают о себе знать через годы и они еще больше будут проявляться, если их не исправлять.
В первой части интервью для ZN.UA Бабляк указал, что первым шагом к улучшению медицинской сферы в Украине должна стать детенизация медицины.